法治赋能医保 合规护航民生｜同方律师赴沈阳市医保局开展专题培训

盖文韬律师以《以案为鉴：行政诉讼案例与执法风险防范》为主题，结合近年医保领域典型行政诉讼案例，从行政诉讼核心要点、常见被诉行为、应诉关键时效、执法风险防控四大维度展开深度讲解。

培训中，盖文韬律师聚焦医保执法高频风险点，通过真实判例，直观剖析执法笔录涂改未确认、听证程序倒置、负责人未集体讨论、规范性文件越权限缩权利、重大执法决定未经法制审核等程序违法问题的败诉后果。同时，明确行政诉讼中“举证失权”的核心风险，强调需严格在举证期内提交全部证据与规范性文件，严禁事后补证、倒签证据，坚守“卷宗主义”原则。

针对医保执法实务，盖文韬律师提出“把每次执法，都当成明天就要上法庭来准备”的风控理念，从举证责任、程序合规、法律适用、实体认定四个维度，给出可落地的实操建议，助力执法人员精准规避执法漏洞。

钟博文律师围绕新修订《行政复议法》及2026年7月1日即将施行的《行政复议法实施条例》，结合医保工作实际，开展《行政复议法及实施条例解读》专题培训，聚焦新法亮点、核心法条、履职要求三大板块，进行精准拆解与实务指引。

钟博文律师重点解读《实施条例》五大实践亮点：拓宽复议范围、统一不利行政行为告知义务、规范自我纠错机制、细化不当行政行为标准、完善规范性文件附带审查，明确医保协议解除、暂停支付等行为均纳入复议审查范围。同时，结合医保复议典型案例，逐条解析复议范围、申请期限、举证责任、简易程序、调解制度等核心法条，强调对外文书必须完整告知复议权利、期限及机关。

此外，钟博文律师明确行政机关履职法定要求，强调收到复议申请提交完整答复与证据的时限，启动自我纠错程序的时限等问题，精准区分医保局与经办机构职责边界，避免因职责混淆引发复议争议。

本次培训紧扣医保执法与复议应诉实务痛点，兼具理论深度、案例鲜度、实操精度，既解读了法律法规核心要义，又分享了风险防控实操技巧，有效夯实了医保工作人员在行政诉讼应诉、行政复议履职中的知识基础，进一步强化了“程序合法、证据确凿、适用准确、裁量适当”的依法行政意识。

未来，辽宁同方律师事务所将继续秉持“大道同行 持正守方”的理念，充分发挥专业优势，深耕行政法律服务领域，持续为政府部门提供定制化法治培训、合规风控、争议解决等专业服务，以法治力量护航民生保障事业高质量发展，为东北地区法治政府建设贡献同方法律智慧。